Donderdag 8 maart 2018

Laat de tekst voorlezen

DUUR HOORTOESTEL AANGEMETEN GEKREGEN?

AKKOORD GAAN HOEFT VAAK NIET.

bron: Redactioneel/MAX Ombudsman/Omroep MAX.

door: Carlijn de Groot.

MAX Ombudsman krijgt geregeld klachten binnen van mensen die een hoortoestel krijgen aangemeten dat niet vergoed wordt door de zorgverzekeraar.

Dit kan ervoor zorgen dat mensen soms wel 3000 euro uit eigen zak moeten betalen. Dat kan anders.

Te dure hoortoestellen.

Wie een hoortoestel nodig heeft, gaat in Nederland naar een audicien. Deze persoon kijkt vervolgens hoe slecht het gehoor is en deelt iemand in binnen 1 van de 5 categorieën: 1 staat voor licht slechthorend en 5 voor zeer slechthorend. Wat blijkt? Veel mensen wordt een hoortoestel geadviseerd die buiten 1 van deze categorieën valt. Dit zijn geavanceerdere apparaten die een audicien direct kan inkopen bij de fabrikant en waar dus geen zorgverzekeraar aan te pas komt. Een ander bijkomend voordeel is dat de audiciens veel verdienen aan deze apparaten, want de klant rekent ze rechtstreeks bij hen af.

Onderzoek Hoormij.

Het laat zich raden dat veel klanten hier niet zo blij mee zijn. Hoewel het toestel dat buiten de categorieën valt vaak goed bevalt, zijn zij minder blij met het hoge prijskaartje dat eraan hangt. Verschillende mensen met gehoorproblemen zijn naar de MAX Ombudsman gestapt en die zijn op onderzoek uitgegaan. Zij hebben het vermoeden dat de dure hoortoestellen een perverse prikkel voor de audiciens vormen, omdat zij aan de goedkoper apparaten weinig verdienen. Uit onderzoek van stichting Hoormij, een belangenorganisatie voor slechthorenden, blijkt dat het vaak niet nodig is om een apparaat buiten de eigen categorie aan te schaffen. Hoormij heeft hiervoor 12.000 slechthorende ondervraagd en wat blijkt? het is 9 op de 10 mensen gelukt om een passend toestel te vinden binnen de eigen categorie. Conclusie: het is dus absoluut wel mogelijk om een goed toestel te vinden dat binnen de eigen categorie valt en dat wordt vergoed door de verzekeraar.

Uitzonderingen.

Hoewel het dus in veel gevallen niet nodig is om een duur hoortoestel aan te schaffen, zijn er natuurlijk uitzonderingen. De mensen die deze uitzondering vormen hebben echt niet genoeg aan een toestel dat binnen 1 van de 5 categorieën valt en zijn aangewezen op een duur exemplaar. Toch betekent dit niet dat zij dit zelf hoeven te betalen. De audicien of een externe partij kan een zorgaanvraag doen bij de zorgverzekeraar van deze persoon, zodat het alsnog voor 75 procent wordt betaald. Dat de overige 25 procent niet wordt vergoed is niet gek, want wettelijk geldt namelijk een eigen bijdrage van 25 procent. Deze vlieger gaat ook op voor mensen die een hoortoestel uit de ‘reguliere’ categorieën hebben.

Tips:

Zit u in een situatie zitten waarin u een duur hoortoestel aangemeten heeft gekregen en twijfelt u aan deze keuze? Dan adviseert MAX Ombudsman een second opinion aan te vragen. Ook is het zo dat iedereen die en hoortoestel wil aanschaffen er altijd 2 mag proberen binnen de door de audicien vastgestelde categorie. Volgens de MAX Ombudsman is het verstandig gebruik te maken van dit recht. Ook mag u uw klacht altijd bij de ombudsman neerleggen, zodat zij kunnen inventariseren hoe verschillende audiciens omgaan met dergelijke situaties. U kunt MAX Ombudsman elke werkdag van 10 tot 12 uur bereiken via nummer 035-677 55 11.

Volg ons op:

Meer nieuws vandaag:

Afgelopen week:

Deze website is een dienst van:

HN heeft de ANBI-status:

IBAN: NL09RABO0158802764

[Kijk hier voor alle mogelijkheden]

HN-nieuwsbrief Maart 2018

Handicap Nationaal

Otto Copesstraat 83

5213 GK 's-Hertogenbosch

Telefoon: 06 - 123 90 746

Fax: 073 - 850 81 88

E-mail: info@handicapnationaal.nl

IBAN: NL09RABO0158802764

KvK Nummer: 51372266

RSIN Nummer: 823247521

GeefGratis Nummer: 5105

Impressum